作者：李瑶 上海市金山区山阳镇社区卫生服务中心
公益科普支持：广东省二十一世纪教育基金会
充足的营养是保障孩子健康成长的重要因素之一。如今，随着生活质量的持续提升，孩子的饮食习惯也发生较大的变化，然而很多孩子自制力相对较弱，再加上其他因素的影响，进而导致越来越多的孩子出现了肥胖。
而肥胖对于孩子的危害性较大，不仅会导致其血糖血脂持续升高，致使其患上糖尿病等疾病，影响其心脏等器官的功能，还会影响孩子生殖器官的发育，导致男孩出现性征发育延迟，致使女孩出现性早熟等，不利于其后期的生活。所以，为有效控制孩子的体重，有效保障其健康安全，促使其正常生长发育，就需要了解孩子肥胖的原因，进而对其饮食进行科学搭配。
（一）主要原因
肥胖属于营养障碍性疾病，其发生原因与遗传有着密切的关系。若父母一方体重过高，或者肥胖，其子女就有较高的概率出现超重、肥胖，若父母双方都超重，或者都肥胖，其子女患上此类疾病的风险就会更高。
每日饮食总量超出其身体所需、饮食结构单一也是导致孩子出现肥胖的主要原因之一。若在日常生活中，孩子每日食用的食物脂肪功能比增高，或者经常食用高糖食物等，其体重、腰腹围就会因摄入过多的能量而快速增加，进而导致其患上此类疾病。
另外，身体活动量也会影响孩子的肥胖概率。如今，受孩子学习时间的延长、线上游戏时间的增长等因素的影响，其身体活动的时间逐渐减少，久坐时间逐渐增加，孩子体重就会因活动时间较少而快速增加，进而致使其肥胖。
此外，疾病因素也会影响孩子的体重。例如：内分泌代谢性疾病、菌群失调等，若孩子患上这些疾病，也很容易肥胖。
（二）诱发因素
药物也会提升孩子肥胖的概率，比如若孩子服用了激素类药物，其身体就会因钠含量的增加而出现肥胖。若孩子服用了健脾胃的药物，可增加其食欲，导致其饮食量增加。在此情况下，孩子就会因每日摄入的能量过多而出现肥胖。而若是孩子长时间服了糖皮质激素类的药物，其体内脂肪就会被再分配，进而增加其内脏以及腹部的脂肪，致使其患上此类疾病。
另外，受我国传统观念的影响，很多人认为身体肥胖是福气、健康的表现。所以，一些父母在养育孩子的过程中，就会有意，或者无意识地喂养过度，进而致使孩子身体体重超出其年龄的正常标准。此外，社会因素也是引发孩子肥胖的诱发因素之一。当今，很多商家为了能够获得更好的销量，让主流媒体大范围的宣传高油高脂肪的食物，以吸引更多孩子购买。在此环境下，孩子的肥胖概率就会提高。
（一）严格控制饮食总量
每日食物食用总量超出了身体所需，多余的能量就会转换成脂肪储存在孩子的体内，进而导致其身体重量快速提高。而一旦超出其年龄的正常标准，就会导致其肥胖。所以，要想有效控制肥胖孩子的体重，并在以身体健康为前提的条件下，帮助其减肥，首先就需要依据其年龄控制其每日饮食总量。
例如：5岁以下的孩子，其每日所食食物的能量不能超过600千卡～800千卡；5岁至10岁的孩子，其每日所食食物的能量800千卡～1000千卡；10岁至14岁的孩子，其每日所食食物的能量不能超过1000千卡～1200千卡。
另外，在控制孩子每日饮食总量的过程中，需要重点控制主食、甜食以及高脂肪食物的摄入总量。
但值得注意的是，控制孩子饮食总量需要采取循序渐进的方式，要以孩子无饥饿感为原则，在其当前原有基础上逐步减少上述食物的摄入量，并适当增加热量较低的水果蔬菜的比例，以保证其身体每日都能够吸收到均衡营养物质的同时，满足其食欲，消除其饥饿感，从而有效鉴赏其因过度饥饿而暴饮暴食等行为的发生，从而逐步降低其体重。此外，为增加孩子的饱腹感，减少其每日热量的摄入，还可以选择热量少、体积大的食物，比如红薯等。
（二）优化饮食结构
科学的饮食结构能够有效降低罹患疾病的风险，还能够改善孩子的身体机能，并有效增强其免疫力。因此，在日常生活中，要做好主食的粗细搭配，多食用杂米饭、杂粮面等。而在选择蔬菜时，需要选择非淀粉类的蔬菜，如叶类、瓜茄类以及果实类的蔬菜，以有效减少其热量的摄入。而在为孩子选择水果时，浆果类、核果类以及瓜果类等，绝大部分的水果都能够食用，但需要控制其食用的量，以避免影响其他类型食物的摄入。
在选择畜禽类的食物时，则需要选择脂肪含量较低的部位，比如里脊、去皮腿肉、鸡胸脯肉等，以防止孩子脂肪摄入量过高。而要想有效提高优质蛋白的摄入，大部分的河鲜、海鲜都可以食用。但是，在烹饪这些食物时，需要选择清蒸，或者水煮等，以防止其热量摄入过多。另外，孩子每日还可以食用适量的豆类、乳类等，但值得注意的是，需要选择糖分、盐分较低的豆制品、乳制品。
（三）加强饮食行为干预
定时定量供应食物，养成良好的饮食习惯，以避免孩子因为饥饿一次进食过多。另外，食用食物时，限制孩子的行为，比如不看电视、手机或电脑等，帮助其养成专心食用食物的良好习惯。此外，家长还需要培养孩子健康饮食的兴趣，通过多样化的教育活动，帮助其掌握科学饮食的积极作用，并教会其如何正确选择营养丰富、低热量的食物和饮品，从而促使其养成健康、科学的饮食习惯。
本文链接：http://www.gihot.com/news-7-514-0.html聚焦儿童健康｜如何给肥胖的孩子搭配饮食？
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