心电监护仪的波纹
一会儿成直线(心脏停搏)
一会儿波纹又起(心脏跳动)
……
一女子12个小时心脏停跳20余次
谁也想不到
这竟是一次感冒
引发的暴发性心肌炎所致
35岁的王女士经营着一家小店,工作到深夜是家常便饭。上个月(9月),王女士自感“头有点晕,四肢没力气”,她以为不适是感冒引起,于是自行服用了消炎药,没想到症状未缓解,反而出现了胸闷气促、心慌心悸、畏寒发热等情况,她连忙去了当地医院。
检查结果提示严重心肌炎,医生立即建议王女士转浙江省人民医院。
“你以为的感冒很可能致命,出现胸闷、心悸等其实是身体发出的警报与求救信号!”该院心内科副主任丁亚辉说,病人到急诊室时已有休克表现,经诊断其为 “暴发性心肌炎”,不及时抢救,随时有生命危险。
图源:潮新闻
一晚上约12小时内,患者心脏间断停止跳动20余次,但都成功复跳。经多方会诊与全力抢救,次日上午,王女士的心脏终于进入规律跳动。
感冒为何会伤及心脏?
心肌炎是心脏肌肉的炎症性病变。一般来说,急性心肌炎多与感冒等感染因素有关。呼吸道病毒除了引起发烧、咳嗽等症状,还会侵入血液,损伤心脏。
如果已经感染病毒并累及到心肌,在此情况下仍进行剧烈运动或继续劳累,容易加重心脏负担,导致心跳加快,出现胸闷、心悸、胸痛等不适。
暴发性心肌炎是病毒性心肌炎中最严重的一种,其特点是起病隐匿,病情进展极为迅速,患者很快会出现心衰、严重心律失常、心源性休克等。如果发现、救治不及时,死亡风险极高。
中青年群体易中招
丁亚辉主任表示,临床发现,病毒性心肌炎多见于平时身体较好、工作学习压力较大、频繁熬夜、饮食不规律的青壮年。
这一方面与年轻人免疫反应相对敏感有关。当病毒侵袭心肌细胞时,人体免疫系统会本能进行“反攻”,但它分不清哪些是病毒,哪些是好的心肌细胞,只能全部“消灭”。
另一方面,很多人仗着自己年轻,忽视身体发出的信号,只有实在熬不下去了,才去医院,而此时,心肌细胞往往已受损得差不多了。
当然,老年人和儿童也千万不能大意。
掌握“颈部原则”
如在运动时,突然出现心绞痛、胸闷,或者出现牙疼、左肩痛、背痛等症状时,一定要小心,可能是心梗发作的征兆!
如感冒了仍然想运动,可参考“颈部原则”。
▪体征和症状都在颈部以上
流鼻涕、鼻塞、打喷嚏或轻微的咽喉疼痛,通常可以运动。但也要考虑减小运动强度,并缩短时长。
▪体征和症状都在颈部以下
如胸闷、咳嗽发作或胃部不适,此时不要运动。
注意!该方法并不能作为判断感冒严重与否的标准,一旦感冒还应尽量休息。
出现这些信号 警惕心肌炎
▪发烧
病毒感染会伴有发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻等前驱症状,可持续3—5天或更长。
▪胸痛、胸闷
前驱症状后数日或1—3周,由于心肌受损,患者会出现胸痛、胸闷、气短等表现。
▪心跳过快或过慢
由于发热或心肌受损,部分患者的心跳会加快,若病毒影响到心脏传导系统,则会出现心率减慢。
▪血压下降
心肌受损严重会诱发心功能障碍,导致血压下降。另外,重症感染导致的脓毒血症也可致血压下降。
如果出现血压下降等血流动力学障碍,会影响肾脏灌注,导致肾脏缺血受损,出现少尿、无尿等情况。还有人可能出现肝功能不全、凝血功能障碍、急性呼吸窘迫综合征。
来源:国家应急广播
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