作者:江遥 上海市金山区山阳镇社区卫生服务中心
公益科普支持:广东省二十一世纪教育基金会
眼睛是心灵的窗户,只有拥有一双明亮的眼睛,我们才能看到这个美丽的世界。数据显示,我国青少年近视率位居世界第一,青少年近视问题一直备受社会广泛关注,近年来呈现高发、低龄化趋势,严重影响孩子们的身心健康。
当孩子还是一个刚刚来到世上的小宝宝时,眼睛也是未成熟的“眼睛宝宝”,小小的,处于远视状态。随着孩子一点点长大,眼球也在逐渐从小向大增长,眼屈光度数逐渐趋向于正视。这个过程就是专业角度所说的“正视化”。
眼睛的生长发育有两个主要阶段:第一个阶段是从出生到三岁时的婴儿期,新生儿的眼轴长度(指眼球从前到后的长度)平均为16毫米,出生后第一年生长最快,之后至三岁时增加约5毫米,远视度数明显降低。第二个阶段是从三岁至15~16岁的青少年时期,这一时期眼球增长非常缓慢,眼轴长度仅增加了约1毫米。在15~16岁时,眼睛基本不会再和孩子一起成长,它们基本已经是正常成熟大小的眼睛了。一般认为,眼轴长度每增加1毫米,眼睛的度数会朝着近视的方向进展200~300度。
正因为眼睛的发育有自己的生长曲线,所以爸爸妈妈们在判断孩子视力是否正常时,一定要考虑到年龄因素,正常情况下正常视力标准大约为年龄乘以0.2,如果孩子验光结果低于这个标准,建议到专业眼科医院进行详细检查。
此外,一些常见的近视早期症状也能够帮助我们尽早发现孩子的近视问题,如看远处的事物时经常眯眼睛、孩子反映看不清黑板上的字迹,或常常抱怨屋子里的光线太暗、写作业时眼睛贴得很近、经常皱眉或者眨眼睛等。
近视的原因比较复杂,大致可以分为遗传因素和环境因素,其中环境因素是造成近视的主要原因。常见有不良的视觉环境,例如读书写字时光线不足、字体与纸张颜色相近,对比度差、课桌椅的高度与身高不匹配,书本字号太小等;不良的用眼习惯,例如不良的读写姿势、长时间持续用眼、过度使用电子产品等。通常来说,导致近视的因素不是单一的,而是多种不良因素相互作用。
许多孩子由于年龄小,常常不会表达看不清楚东西的感受,家长往往很难发现孩子的视力问题。因此,定期给孩子做视力检查,就成为早期发现儿童近视或其他眼病最重要和最有效的手段。正常情况下宝宝出生后6个月时应到正规医院进行屈光检查,如果宝宝屈光状态正常,可以每隔6~12个月做定期检查,小学至高中时除了要6~12月定期检查外,还应同时进行验光检查,以了解清楚眼睛的真实情况。
对于影响孩子视力的诸多常见因素,我们可以针对性地施加一些干预措施。选择合适的书桌,桌面应淡色哑光而不宜有光泽,与阅读材料颜色相近,不宜选择黑色或者深色,桌椅高度要适合孩子身高坐高,有条件可以选择可调节高度的桌椅,以便根据孩子生长发育随时调整高度;应有良好的照明,选择合适的台灯,在使用台灯时要打开房间顶灯以保证合适的周围视觉亮度;坚持规范做眼保健操;保持正确的读写姿势,保持“三个一”,即眼睛离书本一尺,胸口离桌沿一拳,握笔的手指离笔尖一寸;连续用眼时间不宜超过40分钟;避免日光直射下看书、躺着看书、走路时看书;保持充足的白天户外活动,保证孩子每天进行2小时以上白天户外活动;保证充足的睡眠和营养,小学生每天睡眠时间要达到10小时,初中生9小时,高中生8小时;控制电子产品的使用时间等。
如果孩子真的近视了,也不要太过焦虑,选择正规的机构进行进一步检查,在医生的指导下选择合适的矫正方法,延缓近视度数进一步加深,同时要注意仍要定期复查。
滴水穿石,非一日之功;冰冻三尺,非一日之寒。避免近视绝非一朝一夕之事,保护孩子视力需要家长、老师和孩子相互配合,长期坚持,让他们拥有一个更加健康、光明的未来。
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