你有没有遇到过，身边的人嗓门非常大，和你讲话时犹如耳边在轰隆隆打雷一样的时候？尤其是这个嗓门大的人，还可能是你的父母、伴侣、朋友或者同事？
那你有没有想过，在这样的高分贝环境中，会对我们的听力造成不可逆转的伤害吗？
先说答案：如果这种情况是偶发的、不太频繁，通常不足以对我们的听力造成长期的损害。但如果这种情况长期持续、大量存在，那么它的确可能会对我们的听力产生一定的影响，建议采取一些保护措施，如请求对方降低音量或佩戴耳塞。
耳朵如何捕捉声音？
声音是沟通和感知世界的重要媒介。耳朵是如何捕捉声音，我们又是如何听到声音的？这背后的机制既复杂又精妙，涉及到耳朵内部的微观结构。
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耳朵的构造可以分为三个主要部分：外耳、中耳和内耳。外耳包括耳廓和耳道，它们收集声波并将其导入耳膜。声波到达耳膜时，会引起耳膜振动。这些振动随后通过中耳的三个小骨头——锤骨、砧骨和镫骨——传递并放大，最终到达内耳的耳蜗。
耳蜗是内耳的核心部分，它含有一种被称为耳蜗液体的液体，以及成千上万的毛细胞。毛细胞是一种特殊的神经细胞，它们的主要功能是将声音的机械振动转化为电信号，这些信号随后通过听神经传递到大脑听觉中枢。听觉中枢再将这些信号解析成我们所理解的声音。
毛细胞的顶端有许多细小的毛状结构，称为纤毛。纤毛按照不同的长度排列，形成了一种类似于梯度的结构，这使得耳蜗能够对不同频率的声音做出反应。
当声音振动通过耳蜗液体时，纤毛会随之摆动。不同长度的纤毛对不同频率的声音敏感，较短的纤毛对高频声音敏感，而较长的纤毛则对低频声音敏感。
然而，当声音过大时，纤毛会受到过度的刺激，导致它们过度弯曲甚至断裂。这种损伤是不可逆的，因为纤毛不能自我修复。一旦纤毛受损，毛细胞的功能就会受到影响，甚至死亡，这会导致永久性的听力损失。这就是为什么长时间暴露在高音量环境中，可能会对我们的听力造成严重损害。
警惕高分贝音量
为了保护听力，我们应该避免长时间暴露在高分贝的环境中，但在日常生活中，您可能没有意识到，有些声音中可能正悄悄损害您的听力。
声音的强度用分贝来衡量，而不同的分贝水平对听力的影响各不相同。
一般来说，人们在正常对话中的音量约为 60 分贝。
当音量达到 70 至 80 分贝时，如吸尘器或吹风机工作时的声音，我们可能会开始感到不适。
长期暴露在 85 分贝以上的环境中，如摩托车轰鸣声、电锯声或摇滚音乐会上音响发出的声音，可能会对我们的听力造成损害。
特别是当音量超过 100 分贝时，如喷气飞机起飞的声音或枪声，即使是短暂的暴露，也可能导致永久性的听力损失。
那么，有哪些迹象可能暗示您的听力已经受损呢？
首先，如果发现自己需要将电视或音乐的音量调得比平时更高，或者在嘈杂环境中难以听清对面的人说话，在电话中与人交谈时感到困难，这就是听力下降的早期迹象。
其次，如果经常感到耳朵里有嗡嗡声，或其他持续的耳鸣声，感到耳朵不适、疼痛，这也可能是听力受损的信号。
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如果怀疑自己的听力已经受损，请及时咨询专业的耳鼻喉科医生，以便获得适当的诊断和治疗。
有哪些损害听力的行为？
1喜欢把电子设备的声音开很大
看视频或听音乐时，喜欢把声音开很大，这种行为不仅扰民，还让耳朵长时间暴露高音量环境中，不仅会导致暂时性的听力下降，还可能造成听力的永久性损伤。
2经常使用耳机
耳机为我们提供了一个私密的听力空间，但如果经常性地使用耳机，可能会引发耳朵疼痛。尤其是在马路、地铁、公交等噪音大的环境中使用耳机时，为了能听清，我们往往会把耳机的音量调高。经常使用耳机不仅带来生理性的疼痛，还预示着更深层次的听力问题。
3工作环境中充满噪音
建筑工地的轰鸣、工厂的机器声、机场的喧嚣声——这些高分贝的工作环境可能成为侵蚀我们听力的隐形杀手。
4经常参加音乐会
摇滚音乐会的激情、夜店的狂欢——这些高音量的娱乐活动，尤其是重金属或电子音乐的震撼节拍，虽然能带来短暂的快乐，但也可能在不经意间损害我们的听力。可能会给耳朵带来严重的危害。
5使用噪音较大的设备
电锯的尖锐、钻机的轰鸣、摩托车的咆哮或枪械的震耳欲聋——这些设备产生的噪音远远超过了安全分贝水平，对我们的听力构成了直接威胁。
6忽视耳部健康
耳垢的堆积、耳部的感染或耳道的损伤，都可能是听力下降的隐秘原因。这些看似微不足道的小问题，如果不加以关注和处理，可能会逐渐累积，最终影响到我们的听力质量。
如何保护自己的听力？
1适度调节音量
在享受音频或视频内容时，我们应有意识地控制播放器的音量，保持在 40～50 分贝且不超过最大音量的 60%，以减少对听力的潜在损害。
此外，合理安排每天聆听音频的时间，避免超过 1 小时的持续聆听。在公共场合，也应尽量远离那些音量过大的音响设备，降低不必要的噪音暴露。
2优先选择外放，减少耳机使用
优先选择外放音频，尽可能减少耳机的使用，这样可以避免耳机直接对耳膜产生持续压力，减少听力损伤的风险。即使采用较低的音量，也建议每天使用耳机的时间不要超过 1 个小时。
3采取防护措施
在无法避免的嘈杂环境中，如工地或音乐会现场，佩戴耳塞或使用具有降噪功能的耳机，可以显著降低外部噪音对耳朵的影响。正确的防护措施能够有效保护我们的听力。
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4给予耳朵必要的休息
在长时间聆听音乐或处于噪音环境中之后，给耳朵适当的休息时间至关重要。可以在安静的环境中进行放松活动，如阅读、冥想、深呼吸或睡眠。定期的休息可以减少或消除对耳朵的刺激，减少听力疲劳。
5定期检查听力
对于经常处于噪音环境中的人群，如音乐家、建筑工人，以及老年人，定期进行专业的听力检查至关重要。这样可以及时发现听力问题，并采取必要的预防或治疗措施，防止听力进一步恶化。
6维护耳部卫生
保持耳部清洁是保护听力的基础。避免使用棉签或其他锐利物品插入耳道清理耳垢，以免损伤耳道和鼓膜。如果出现耳部不适或感染迹象，应立即寻求医生的帮助，以免小问题演变成更大的健康风险。
参考文献
[1]孙虹 张罗. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 9. 人民卫生出版社, 2018.
[2]李军.日常生活如何预防听力损伤?[J].环境经济,2015,(10):33.
策划制作
作者丨曾心月 科普作者
审核丨潘春晨 中国科学技术大学附属第一医院耳鼻喉头颈外科 副主任医师
策划丨一诺
责编丨一诺
校对丨徐来 林林
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