肩周炎还是肩袖撕裂?分清楚,告别“肩”熬!

11个月前 来源:湖南日报 观看:137

湖南日报全媒体记者 周阳乐 通讯员 王杨洋 伍一帆mym即热新闻——关注每天科技社会生活新变化gihot.com

  肩部僵硬,“举手之劳”变成了“举手之痛”,是不是笼统地认为肩部疼痛就是“肩周炎”?搞个局部按摩、贴个膏药、做做理疗等到症状缓解就草草了事?mym即热新闻——关注每天科技社会生活新变化gihot.com

  前不久,湘潭县65岁的杨娭毑就吃了这个“亏”。mym即热新闻——关注每天科技社会生活新变化gihot.com

  3个月前,杨娭毑右侧肩膀开始疼痛,在家门口四处求医,当地医院诊断其为肩周炎,他在接受推拿、中药熏蒸、针灸等一系列治疗后,仍不见好转,甚至还出现了活动受限,不能穿衣、梳头等情况。听闻湘潭市中心医院骨一科开设了专门的肩痛门诊,遂前来问诊。mym即热新闻——关注每天科技社会生活新变化gihot.com

  湘潭市中心医院骨一科副主任医师黄加强经询问其病史,查体和一系列检查后,诊断杨娭毑为“肩袖撕裂”,而非所谓的“肩周炎”。近期对其进行了肩关节镜微创手术治疗,目前,杨娭毑右侧肩膀疼痛消除,活动能力恢复正常。mym即热新闻——关注每天科技社会生活新变化gihot.com

  “肩痛的原因很复杂,肩周炎只是其中一种病症,还有可能是肩袖撕裂、钙化性肌腱炎、肩关节撞击、颈椎病等,或者多种病症同时并存,平常比较容易混淆的就是肩周炎和肩袖撕裂。”黄加强表示。mym即热新闻——关注每天科技社会生活新变化gihot.com

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  黄加强介绍,肩周炎又称“五十肩”、冻结肩或粘连性肩关节囊炎,通常是上肢主动、被动活动均受限,外展、外旋受限最先,而且好发于50岁左右的中老年人,且以女性为多。同时糖尿病患者或者甲状腺功能减低的患者,更容易患肩周炎。核磁共振上可以看到肩袖肌腱连续完好,但肩关节周围可出现炎症信号改变。肩周炎虽然是自限性疾病,疼痛可自愈,但如果处理不当,功能锻炼不合理,后期可能出现主被动活动受限,留下残疾。肩袖撕裂患者上肢主动活动受限,外展乏力,但通常被动活动可以进行。核磁共振上可以看到肩袖肌腱损伤连续性中断。mym即热新闻——关注每天科技社会生活新变化gihot.com

  “对于老年肩关节疼痛患者,区分肩周炎和肩袖撕裂非常重要,肩袖撕裂如病情延误太久,可能出现撕裂口逐渐增大,疼痛加重,功能受限加重,肌肉萎缩,脂肪化,到后期可能无法修复肩袖,需要行其他复杂手术。但有时候两者会并存,肩袖撕裂患者合并肩周炎会出现主动活动和被动活动都受限的情况,此时一定要进行核磁共振进行进一步判断。”黄加强提醒,“如果肩关节出现疼痛,保守治疗效果不佳时,需要找专业医生经多项仔细检查才能初步确诊,而关于肩痛的治疗也是多样化的,医生将根据患者病症的不同原因、不同程度给予不同的治疗方案。”mym即热新闻——关注每天科技社会生活新变化gihot.com

作者:周阳乐mym即热新闻——关注每天科技社会生活新变化gihot.com

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