作者:金燕 上海市金山区吕巷镇社区卫生服务中心
公益科普支持:广东省二十一世纪教育基金会
谈及成人需要接种的疫苗,可能我们最先想到的是近几年的新冠肺炎疫苗、秋冬季预防流感病毒的流感疫苗以及近期流行的HPV疫苗。对于麻疹疫苗的了解或许只限于儿童家长。近年来,成年人也受到麻疹的“偏爱”。
麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身发疹性呼吸道传染病,传染性很强。主要临床表现有发热、咳嗽、眼结膜炎和全身红色斑丘疹和口腔黏膜斑。
中国疾病预防控制中心官网显示,根据侵入麻疹病毒毒力强弱、侵入数量、患者年龄及免疫状况不同等因素,除典型麻疹外,亦可有其他非典型的临床表现,如轻型麻疹、重型麻疹、非典型麻疹综合征、无皮疹型麻疹等。
麻疹最常见的并发症是支气管肺炎,发生率约10%。其他并发症有喉炎、中耳炎、脑炎等。
麻疹易感者与麻疹患者密切接触,其发病率可高达95%以上。麻疹病毒属副黏液病毒,通过呼吸道分泌物飞沫传播,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行。
据统计麻疹病人并发肺炎占5%,其病死率为10%,并发脑炎占5%,其病死率为20%,即使痊愈,也会留下神经系统的后遗症。一般采取接种麻疹减毒活疫苗这一主动免疫的方式,来预防麻疹。
虽然在儿童时期接种麻疹疫苗可以提供长期的免疫力,但是随着时间的推移,体内的抗体滴度可能会逐渐降低,因此需要再次接种疫苗增强免疫力。此外,对于一些人,首次接种麻疹疫苗后,血清阳转率不能达到100%,且随时间延长免疫效应会变弱,因此对于麻疹疫苗的补充免疫是非常必要的。
如可能暴露于麻疹、风疹病例的医务工作者和教职员工等,重点对象为护工、医学院新生、新进职工等潜在的免疫空白人群;免疫相对薄弱甚至空白的成年人,如从事早教、儿童看护、护工、产后护理、家政等工作的人员;所有中大型企业中新进职工等。
麻疹现阶段暂无特效药,主要是对症治疗,而接种麻疹疫苗是最有效的预防方式。
根据中国疾病预防控制中心官网信息,可以通过以下方法“远离”麻疹:
第一,要保持良好的个人卫生习惯,保持室内空气流通;打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻,并妥善清理口鼻排出的分泌物;保持双手清洁,双手被呼吸系统分泌物弄污后(如打喷嚏后)要立即洗手。
第二,如果出现发热、红色皮疹、咳嗽等症状时,尽快到医院诊治,就诊时应戴上口罩。
第三,患者应根据医嘱住院或居家隔离治疗或休息,避免将疾病传染给其他无免疫力的人群。
第四,发现麻疹疫情后,患者的密切接触者可在暴露后72小时内及时接种麻疹疫苗或免疫球蛋白进行暴露后预防。
本文链接:http://www.gihot.com/news-7-639-0.html麻疹“偏爱”成年人,你还不打麻疹疫苗吗?
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