开水、明火等高温引起的烫伤较为常见，但你知道低温也会引起烫伤吗？冬天各种取暖神器走俏，该如何更好地预防低温烫伤？带着这些疑问，《中国科学报》记者近日采访了中南大学湘雅二医院相关科室的医护人员。
“其实低温烫伤在日常生活中并不少见，如因拔罐、熏艾灸、贴暖宝宝、用热水袋或暖手宝取暖而烫伤就属于低温烫伤。”湘雅二医院整形美容烧伤外科护士长、主管护师苏喜美说，低温烫伤是指皮肤长时间接触比体温高的低热物体而引起的烫伤。一般来说，人体的温度在37摄氏度左右，当接触皮肤的热源高于人体温度，且长时间作用时就可能导致皮肤及软组织由浅及深的损伤。理论上，45摄氏度以上的温度就可对人体造成伤害，暖宝宝、热水袋虽然温度比较低，但都在致伤阈值以上，在足够长时间接触皮肤后也可能造成比较严重的烫伤。
为什么低温也能烫伤？“其实低温烫伤和‘温水煮青蛙’是一样的道理。” 湘雅二医院五官与妇产学科片科护士长、副主任护师杨丽说，痛觉是人体的重要保护机制，当人体与开水、明火等高温接触时（相当于强烈刺激），皮肤的感觉神经末梢能迅速把这种“刺激”传导到人脑，从而产生痛感，大脑会指导人体迅速躲开这种“刺激”。而当我们的皮肤与45摄氏度至50摄氏度的温度接触时，皮肤的感觉神经末梢并不会马上感受到“刺激”，在长时间接触后反而适应了与该温度的接触，所以不会引起痛觉的感应，从而不会引起大脑的察觉，皮肤也就不会马上感觉到烫伤的疼痛。
杨丽说，当皮肤持续长时间接触低热能供热时，皮肤的表层组织会在热能的作用下逐渐脱水，且在压力的作用下散热不畅，最终导致深层组织烫伤。在寒冷的冬季，人体的感觉神经末梢更为迟钝，更容易引起皮肤的低温烫伤。
低温烫伤严重吗？据湘雅二医院整形美容烧伤外科主管护师曹利萍介绍，一般情况下，皮肤与低温热源短时间接触，仅造成真皮浅层的水泡型烫伤，但如果低温热源持续作用，就会逐渐发展为真皮深层及皮下各层组织烫伤。低温烫伤和开水等高温引起的烫伤以及明火所引起的烧伤不同，创面疼痛感不十分明显，仅在皮肤上出现红肿、水泡、脱皮或者发白的现象，烫伤面积通常也不大，表面看上去不太严重，但实际上大部分创面均较深，部分严重者甚至达到Ⅲ度烫伤，若处理不当或不及时，严重会发生溃烂，长时间都无法愈合。
曹利萍说，老年人、糖尿病病人、小朋友、残障人群等容易造成低温烫伤。老年人因下肢感觉迟钝，发生烫伤不易知觉，直到烫伤到了很严重的程度才被发现；糖尿病病人周围神经病变神经末梢不敏感；小朋友由于皮肤娇嫩、表达能力欠佳等因素，也容易造成低温烫伤。
冬天各类取暖神器很受欢迎，但一不小心就会被低温烫伤。“正确使用取暖神器是预防低温烫伤的重中之重。”湘雅二医院整形美容烧伤外科副主任、副教授钱 利表示，使用取暖神器一定要谨慎，身体不要直接接触，同一部位皮肤也最好不超30分钟。尤其是糖尿病病人、瘫痪病人、老年人、婴幼儿以及远端肢体血运障碍者都不适宜长时间使用取暖用品。暖宝宝不能直接贴在皮肤上，而应隔着衣服贴，时间不宜过长。热水袋和暖手宝用之前套个保护套，每隔30分钟换个位置更安全。热水袋不要灌水太满，装70%左右热水即可，水温不要太热。
湘雅二医院整形美容外科（烧伤科）主治医师孟宪熙补充说，日常使用电热毯时通电时间不宜太长，上床入睡时应关掉电源，避免彻夜使用。最好选用调温电热毯，可在温度合适时调到保温档； 暖手宝通电时不得将电暖手宝抱在怀中，不要直接接触皮肤，可以套上“保护套”，温度不要太高。拔罐和艾灸时一定要注意对皮肤的保护，拔罐罐口温度不宜过高，艾灸时长要控制，时间都不能太长。
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