21世纪经济报道记者 贺佳雯 北京报道
2024年10月8日,秋风渐紧,迎来寒露节气。国家卫生健康委员会召开新闻发布会,介绍时令节气与健康有关情况,并答记者问。
这一天,也是第27个全国高血压日。国家卫生健康委此前发布2024年全国高血压日的宣传主题是“健康体重,理想血压”。
发布会上,南方财经 ·21世纪经济报道记者提问:寒露节气,早晚较凉,昼夜温差变化大,容易引起血压波动。请问什么是高血压?高血压的成因及危险因素有哪些?我们常听说高血压会遗传,是真的吗?高血压可以治愈吗?
中国医学科学院阜外医院主任医师张宇辉回应,高血压是一个以血压增高为主的全身性疾病,目前对于高血压的诊断,还是以在不服用降压药的情况下,不同日的三次诊室血压大于等140/90mmHg,我们就诊断为高血压。但如果已经是高血压的患者,目前正在服用降压药,血压水平即使没有达到上述数值,也应该诊断为高血压。
张宇辉解释,高血压诊断之后也要从三个方面去评估,一个是血压的水平,这是作为高血压的分级,还有高血压的病因,是原发性的还是继发性的高血压。另外,高血压有没有合并靶器官的损伤,以及临床的一些合并症,这也是用来对血压的分期。高血压有一些危险因素,主要包括一方面是饮食,比如说高钠低钾以及高胆固醇、高脂饮食,还是维生素C的缺乏,另外超重和肥胖以及缺少运动也是高血压的一些危险因素。同时,高血压也是随着年龄患病率不断增加的一类疾病,还有一些社会心理因素,比如说长期的紧张、焦虑,心理压力过大,也会导致高血压。还有包括大气污染,一些高海拔地区,以及一些肿瘤药物也会引起血压增高。当然,一些遗传因素,高血压有家族史的,会增加高血压的风险,但是遗传因素和环境因素是相互影响、相互作用的,共同影响高血压的发生。
高血压如何治疗?张宇辉指出,主要还是依据血压水平,以及需要进行心血管危险分层来给予综合的治疗。目前来看,对于血压水平,如果是收缩压大于等于160,舒张压大于等于100,这时候要立刻开启降压治疗。如果血压水平在140-159,舒张压在90-99,要进行心血管危险分层,如果在中危以上也需要尽快降压治疗,如果在低危可以先进行生活方式调整,同时要密切的监测血压变化。生活方式调整一般是1到3个月,如果在这个期间血压仍然不达标,还是要尽快启用降压治疗。目前对于血压在130-139,低压在85-99是作为正常高值,这部分患者也需要进行心血管危险因素的评估,如果是高危或者很高危,也需要及早启用降压治疗。
张宇辉总结,高血压的治疗,总体来说就是早发现、早治疗,同时也坚持要长期的治疗,不能够自行停药,长期治疗也是长期获益。
本文链接:http://www.gihot.com/news-1-32968-0.html第27个全国高血压日,国家卫健委答南财记者:遗传因素和环境因素共同影响高血压发生
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