21世纪经济报道记者武瑛港 实习生张烁 北京报道
“当国内热爱运动的人群越来越多，以及在医体融合的理念指导下，运动康复和运动医学越来越受到重视，专业人群以及康复机构的数量都正在不断增长，而中西医结合能在运动损伤及康复中起到非常重要的作用。” 近日，中华中医药学会整脊医学分会副主委、针刀医学分会常委、福建省中西医结合学会骨科微创分会副主委张建新主任接受21世纪经济报道采访时表示。
据了解，运动康复是康复医学中的重要分支，实质是“运动”与“医疗”融合，运动康复本身是多学科交叉专业，通过运动疗法、手法治疗、物理因子治疗等方式促进组织修复，恢复运动功能，预防运动损伤。针对的主要人群包括运动损伤患者、骨骼肌肉系统慢性疼痛患者、骨科术后患者等。
国内运动人群的增加是运动康复产业发展的重要推动力。有研究报告显示，我国运动康复行业主要用户群体分为三类：专业运动人士、运动爱好者和对生活有高品质需求人群，当前市场比例为7：2：1，未来随着运动康复渗透率的不断提升，大众市场的运动爱好者占比预计将不断提升，成为未来我国运动康复行业发展的重要驱动力。
市场规模快速扩大
目前运动康复医学市场正在快速发展。根据国家体育总局官网相关数据，从整体康复医疗行业来看，2020年至2025年期间，我国康复医疗行业市场规模年复合增长率将达20.9%；至2025年，市场规模将突破2000亿元。
其中运动康复医学产业同样高速增长，市场总规模已由2020年的约8.5亿元增长至2023年的22.5亿元，过去3年的年复合增长率接近40%。如维持40%的年复合增速发展，产业最快有望在2028年进入百亿元规模。如按照较为保守的25%增速发展，则产业有望在2030年达百亿元规模。
在这一市场快速增长背后有多方面原因，张建新告诉21世纪经济报道记者，近年来，运动康复医学越来越受到重视与发展，一方面是专业化团队建设，很多三甲医院和康复中心都在建立运动康复的团队，包括康复医生、针灸科医生、理疗科医生、运动医学以及运动康复专家等，推拿科也得到了一定发展，整体学科人员都在变得更加专业。
“而且技术创新和科研水平也在不断提升，目前有不少医疗机构和科研机构都在进行运动康复医学研究工作，推动运动康复在各类疾病康复中的进一步应用。”张建新表示。
另一方面，运动人群的规模正在不断扩大，对运动康复服务的需求也持续增长。《2023―2024年版中国运动康复产业白皮书》显示，全国约4.3亿人有长期运动习惯的人群，其中约1亿人是运动损伤人群。但是目前运动康复服务的渗透率还比较低，未来康复产业拥有广阔的发展空间。
实际上，运动康复医学的快速发展或许还顺应了人口老龄化背景下不断增长的服务需求。据《2023年民政事业发展统计公报》数据，截至2023年底，全国60周岁及以上老年人口29697万人，占总人口的21.1%，其中65周岁及以上老年人口21676万人，占总人口的15.4%。
相关研究显示，随着年龄的增长，人的身体机能逐渐下降，肌肉力量逐渐减弱，关节灵活性慢慢变差，患慢性病的几率也会随之增加。据《全国第六次卫生服务统计调查专题报告》统计，心脑血管疾病、糖尿病和癌症等重大慢性病占我国疾病经济负担超90%，我国55岁至64岁人群慢性病患病率达48.4%，65岁及以上老年人患病率达62.3%。
张建新对21世纪经济报道表示，在人口老龄化背景下，骨科疾病中骨质疏松、骨关节病等，在老年人中都是较为常见的疾病，因此老年人对康复医学的需求愈发增长。
除此之外，随着居民生活水平的不断提升以及饮食习惯和饮食结构的变化，“三高”（高血压、高血糖、高血脂）患者人数的增长或许也成为运动康复医学发展的契机。
有研究显示，目前我国18岁及以上成人的高血压、糖尿病和血脂异常患病率分别为27.9%、12.4％和40.4%，而且29.8％的门诊糖尿病患者同时合并有高血压和血脂异常，然而仅有5.6％的患者经治疗实现了"三高"达标。
张建新向21世纪经济报道介绍，早期的高血压、糖尿病、高血脂能够通过运动方式降低数值，直至恢复到正常水平，但是对已经到晚期的患者，其实在很大程度上已经无法治愈。尽管如此，运动也有利于健康，能够延缓患者疾病的进展。另外，诸如颈椎病、腰椎间盘突出、骨性关节炎、半月板损伤等骨关节疾病，患者借助运动也能从中获益。
以膝关节骨性关节炎为例，通过练习直抬腿、抗阻运动、静蹲等增强股四头肌的力量，配合甩腿等训练，可以稳定膝关节、增加灵活度，促进关节滑液分泌，有营养关节软骨的作用，促进关节的修复。 “其实运动一定程度上就是医疗，是良医，可以帮助病人康复的。”张建新强调。
中西医结合，运动康复的新选择
近年来，中西医结合似乎正在成为运动康复治疗中新的发展方向。“中医有筋骨平衡等理论，‘筋’即是肌肉和肌腱，筋如果出现问题，骨头可能也会出现问题；反之亦然。如果通过筋的锻炼，比如肌肉的锻炼，病人能够维护骨关节的稳定性，这是大有裨益的。”张建新告诉21世纪经济报道记者。
在运动医学中，骨伤科似乎正在成为中西医结合度最好的科室。对此，张建新主任向21世纪经济报道介绍，骨伤科主要针对骨折、筋伤等疾病进行治疗。按照受伤程度的轻重划分，可以先行使用中医手法复位，利用夹板或石膏进行固定；如果复位不理想，即可以使用西医手术的方式进行复位和固定。因此不同于其他科室，在骨伤科，患者能够自主选择中西医疗法。
除此之外，骨科与运动康复医学也具有重叠之处。张建新表示，骨科主要研究骨骼及周围软组织疾病，而运动康复医学研究运动损伤与运动康复。很多运动损伤是涉及骨骼、关节、肌腱韧带的损伤，这就恰好同骨科疾病重叠。同时运动也有助于疾病康复，降低“三高”等常见疾病的影响。
同时值得关注的是，微创正在成为中西医结合的发展趋势。张建新向21世纪经济报道补充，目前在中西医结合的骨伤科中，微创手术疗法已经属于发展较好的治疗方式。如果手法复位不太理想，可以采用微创术式。以桡骨远端骨折为例，如果治疗效果不理想，就可以通过透视复位、有限切开和闭合穿针等多种方式。
然而值得注意的是，国内运动康复医学处于发展期，同国外相比似乎仍有较大差距。根据《中国运动康复行业现状深度研究与发展前景调研报告（2022-2029年）》，与国外发达国家相比，我国运动康复机构基本以民营为主且具有小、散的特点，全国范围内缺乏系统的连锁的运动康复机构，同时在机构密度方面还存在较大差距，供给能力提升空间巨大。
我国关于运动损伤、运动医学的研究起步较晚，曾有运动康复行业内人士指出，人才匮乏或许是运动医学发展面临的重要瓶颈。
“在国外，运动康复已经成为非常重要的细分学科，需求旺盛且产业链发展成熟。相较而言，国内对运动康复医学的重视程度需要进一步加强，但前提一定是居民对运动康复的需求要达到一定程度，我国刚步入小康社会，运动康复医学仍需经历一定发展过程，需要在人才教育、医疗机构设置等方面不断完善。”张建新表示。
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