14岁的小张(化名)近日由妈妈领着,到湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)儿科就诊,3年前,小张突发关节疼痛,去医院检查得知,竟然患上了痛风。
小小年纪
怎么就患上了痛风?
据悉,小张是家中独子,平常喜欢吃豆制品、海鲜、肉类,家长怕孩子缺乏营养便竭尽所能想让孩子吃好,没想到,孩子的体重一年一年地增长,目前的体重达75公斤,属于肥胖范畴。
医生表示,痛风通常被认为是成年人才会得的“富贵病”。但近年来,随着物质生活水平的提高,痛风趋于年轻化,部分儿童、青少年因饮食不当、代谢因素等原因也患上此病,给家庭带来巨大的困扰。尤其值得注意的是,“儿童痛风”滥用药,严重损害孩子的身体健康。
医生提示,痛风并非成人的“专利”,它的形成与饮食习惯有着密切的关系。痛风的发作,是因为尿酸在体内增高引起的,而尿酸有一部分就是饮食中的嘌呤摄入后代谢出来的。如果饮食中嘌呤高,就易引起痛风,主要表现为血尿酸升高、反复急性发作的关节痛、痛风石,严重者可导致关节破坏、畸形、肾功能损害。
儿童痛风≠成人痛风
不可随意自行服药
说起痛风,以往都是出现在中老年人群,但美国流行病学调查显示,儿童及青少年高尿酸血症发生率达10%,接近成人。相比于成人痛风,儿童痛风表现更不典型,当痛风引起的关节炎发作时,往往以非典型关节部位(非第一跖趾关节)疼痛、红肿、活动受限为主要症状。
那高尿酸血症等于痛风吗?高尿酸血症不等于痛风。儿童高尿酸血症定义为正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹尿酸>420毫摩尔/升,只有当高尿酸血症出现急性关节炎、痛风石、痛风性肾病等临床表现,才可诊断为痛风。上述小张经口服中药后,尿酸降至705毫摩尔/升,虽仍处于高位水平,但临床症状消失,平日则需注意调护。
尤其值得注意的是,儿童痛风与成人痛风存在不同之处,不是成人的缩小版,不能随意自行服用药物。市面上的部分降尿酸药物无儿童适应症,需在医师指导下选择使用,痛风三分治疗七分靠养,除了急性期可以采用中西医结合治疗的方式外,平时更要注意调护。
来源:长沙晚报 记者:杨蔚然 通讯员:陈安妮
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