59岁的胡大姐（化名）被鱼刺卡喉，
猛吞饭团咽下。
这个“自救”动作竟引发了一场手术
鱼刺进入消化系统后扎破小肠，
引发急性弥漫性腹膜炎，
经开腹手术才取出。
横扎在小肠上的一根鱼刺
杭州市第一人民医院11月27日消息，胡大姐一期手术成功，但因小肠感染严重，只能先行肠造口，挂几个月“粪袋”后再进行二期手术。
刺穿小肠的鱼刺
10月底，胡大姐边吃鱼边聊天，一根大的鱼刺卡在喉咙，她连吞几口米饭，把鱼刺咽了下去。第二天她开始有腹痛，到第四天，因疼痛难忍被送到杭州市一医院急诊。该院胃肠肛外科医师查体发现她腹部压痛、反跳痛明显，肚子僵硬，血液检查显示白细胞严重超标，是腹膜炎的信号。腹部CT发现，胡大姐的小肠腔内有条状异物。
综合患者描述，医生判断其体内异物就是鱼刺，安排腹腔镜探查。在术中发现，胡大姐腹腔内已产生大量脓性腹水，回肠部有一根硕大的鱼刺穿破小肠，露出尖头，穿孔处的肠壁及系膜高度水肿。
由于肠穿孔时间较久，发生严重的弥漫性腹膜炎，腔镜已无法解决问题，医生决定转为开腹手术。取出鱼刺后，由于感染太重，无法马上进行小肠吻合，在征得家属同意后，医生进行肠造口，让排泄物从“人工肛门”排出，几个月后再进行二期手术回纳。
毛宗磊表示，像胡大姐这样的情况并非个例，很多患者在被鱼刺卡喉时首先想的是把鱼刺吞下去，但进入腹腔的鱼刺是巨大的隐患。
如果刺入食道甚至刺破食道旁的主动脉，会发生生命危险；进入胃部，可能导致胃穿孔；进入肠子，会导致肠穿孔；还可能进入肛门，导致肛周脓肿。
鱼刺卡喉正确做法是什么
第一，不要慌，想一想刚刚吃的是什么东西卡住了你。鱼刺、鸡鸭骨头、话梅、杨梅、枣核？还是排骨、汤团，甚至就是一块烧烂的红烧肉？一块烧熟的鸡鸭肉？或一片香瓜子壳？一根钢丝球的钢丝？
第二，稍用力咳几下或干呕几下，一些鱼刺会咳出来或呕出来。
第三，若咳不出也呕不出，这时最好的办法就是就近去有耳鼻喉急诊的医院求助医生，让医生帮忙取出来，这时医生问的第一句话就是：什么东西卡在了你喉咙里？这样帮助医生判断鱼卡的位置，以便快速地取出来。
什么时候必须看医生？
通过简单的咳嗽和干呕不能咳出鱼刺时，就必须马上就医，不要耽误。因为也许一晚、半天时间，扎在位置比较深的鱼刺（如颈部以下，比较浅的如扁桃体、舌根部、喉咽部一半不会引起严重后果）原本只是小事，就可能演变成食管穿孔、食管发炎甚至纵膈发炎，若鱼刺扎得不是地方，扎在食管第二狭窄——主动脉弓上，那真是处理起来连医生都要谨慎了。
鱼刺卡喉错误的做法：
1. 用饭团和馒头或菜团硬咽；
2. 拼命用手抠喉哝；
3. 喝大量的醋化鱼刺；
4. 有明显的异物感或哽咽感侥幸认为过二天会好而不去看医生。
这些错误做法你做过吗？
正确做法你学会了吗？
来源：澎湃新闻、上观新闻
编辑：李星
本文链接：http://www.gihot.com/news-7-55-0.html一中年女性鱼刺扎穿小肠致严重感染，修人工肛门救急；猛吞饭团等“送命式自救”，你有过吗？
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