统一规范美容整形项目国家医保局印发立项指南

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　　从“皮秒”“超声炮”“热玛吉”，到“隆鼻”“双眼皮”等微整形，美容整形市场不断扩容。据不完全统计，2024年我国美容整形市场规模近3000亿元。

　　国家医保局：统一规范

　　常用美容整形类价格项目

　　美容整形市场火爆的同时，业收费乱象仍然比较突出。近期，国家医保局印发《美容整形类医疗服务价格项目立项指南（试行）》（以下简称《立项指南》），统一规范美容整形项目。

　　美容整形医疗服务不属于基本医疗服务，医疗机构可自主设定价格项目，自主制定价格水平，因此美容整形类价格项目差异较大。本次立项指南不改变美容整形类价格市场调节价的管理方式，旨在统一价格项目，规范医疗机构定价行为：

　　针对技术相对成熟、临床广泛开展的美容整形项目，《立项指南》根据服务产出进行统一命名；针对“面部精雕”“韩式焕颜”等相对抽象的价格项目，《立项指南》统一规范名称。

　　中国医学科学院整形外科医院医保物价管理处处长王沛陵：以填充治疗为例，比方说聚乳酸或者是羟基磷酸，咱们常说的“童颜针”“少女针”等，但是这些产品就没有办法收费。按照最新的《立项指南》，我们就可以放在注射填充里面去收费。

　　中国医学科学院整形外科医院副院长王永前：特别现在比较热门的项目，抗衰老过去市场上有很多的名词，有“热玛吉”“超声炮”，但其实从规范的角度把它固定下来，“超声炮”就属于超声的治疗，“热玛吉”属于射频治疗，这样进行归类立项、归类管理。

　　考虑到美容整形个性化需求突出，《立项指南》对一些常见项目进行细分明确。

　　中国医学科学院整形外科医院医保物价管理处处长王沛陵：对于求美者来说，他们的需求的多样性和个性化也在这次的《立项指南》里得到了很好的体现。以唇部的美容为例，有些患者希望能有一个非常好看的唇珠，比较饱满的，还有些患者觉得自己的人中过长过短，还有些患者希望自己平时的状态就有一种微笑的状态，所以整体上这部分国家医保局都给了很好的立项。

　　鉴于美容技术和仪器设备更新迭代快，《立项指南》规定，医疗机构可自行设立加收项、扩展项，并报当地医保部门备案。

　　国家医保局：为精细缝合减疤

　　统一新增价格项目

　　外科手术后，伤口愈合留下的瘢痕给不少患者带来困扰，为此，《立项指南》统一新增“减张美容缝合”和“切口美容改型”两个价格项目，鼓励医疗机构和医务人员通过减张缝合和切口改型等技术，从源头上减少瘢痕形成，可在核心术式之外就“缝合”进行单独收费。

　　中国医学科学院整形外科医院副院长王永前：同样的手术通过整形美容的技术进行缝合以后，瘢痕就会相对较轻，过去没有这方面的专门的立项，这次把减张美容的缝合就列到了美容项目之内。还有一个项目，我们把美容的改型技术，所谓的改型就是通过特殊的切口设计，比如说Z形的设计、W形的设计，还有皮瓣转移的技术，使组织能够得到复位，瘢痕减轻到比较轻的或者不明显的程度。这些技术得到国家层面的认可，对于整形美容外科医生去开展工作有很大的推动作用。

　　国家医保局：“再次手术”

　　加收政策充分体现技术价值

　　美容整形领域中一些医疗机构良莠不齐，容易造成患者术后效果不理想。再次手术成为恢复功能、重塑美丽的关键举措，为此，《立项指南》设立“再次手术”加收项。

　　中国医学科学院整形外科医院副院长王永前：再次手术的难度要远远高于初次的手术，因为在解剖结构破坏的基础上再去进行重建，手术的时间、手术的难度、手术的风险都会大幅度提高。我们把再次手术做一个立项的加收费的项目，这样还是有助于医生有积极性去开展更加复杂的手术。