21世纪经济报道记者唐唯珂 广州报道
基孔肯雅热病毒成为关注重点。
7月22日，世卫组织虫媒病毒小组负责人迪亚娜·阿尔瓦雷斯在日内瓦举行的新闻发布会上说，目前已有119个国家和地区发现基孔肯雅病毒（Chikungunya fever）传播情况，约550万人面临这种蚊媒病毒的风险，而且可能出现大范围疫情，给卫生系统带来压力。
今年以来，法国位于印度洋的属地留尼汪岛，估计约三分之一人口感染了基孔肯雅病毒；印度、孟加拉国等国家也出现了该病毒的传播。此外，法国、意大利等欧洲国家近日不仅报告了输入性病例，还发现了本土传播病例。
据佛山各区卫健局发布的情况通报，截至2025年7月21日，佛山累计报告基孔肯雅热确诊病例2659例，均为轻症，无重症和死亡报告，720例已痊愈。7月22日，北京市疾控中心发布健康提示，本市偶有境外输入病例，随着国际交流的日益频繁，病例输入的风险持续存在。
根据央视新闻报道，佛山市同时新增了35家医院开展基孔肯雅病毒核酸检测，储备了较为充足的检测试剂，对医务人员进行了培训。到医院就诊的疑似基孔肯雅热病例核酸检测阳性后，都会留院治疗，主要是为了防止疫情的进一步扩散。
顺德区乐从医院感染科主任林群表示，目前我们判断出院的标准，一是病人已经症状明显好转了或者是消失，第二个是他的住院时间，也就是病程超过5天，并且我们给他做了一个核酸检测，它是一个阴性的结果，符合这些标准就可以达到出院标准。
病原有何特殊？
从病原学角度分析，基孔肯雅病毒隶属于黄病毒科，是一种单股正链RNA病毒。其病毒颗粒呈球形，直径约50纳米，具有脂质包膜，包膜表面分布着糖蛋白突起，这些结构为病毒入侵宿主细胞提供了重要帮助。
作为黄病毒属中的甲型黄病毒，基孔肯雅病毒依据基因序列的差异可划分为多个基因型。不同基因型的病毒在致病性与传播能力上存在差异，这种特性使得其在流行过程中可能表现出不同的危害程度。
该病毒对热、紫外线及消毒剂较为敏感，在不利环境中易失去活性。但在适宜条件下，它能在环境中存活较长时间，这一特性显著提高了病毒传播的潜在风险。
在传播机制上，无直接人传人的报道，当携带病毒的蚊子叮咬人体时，病毒会随之进入体内，并借助血液系统扩散至全身。进入人体细胞后，病毒会完成复制过程，而当蚊子再次叮咬感染者时，病毒又会随之进入蚊体，进而通过蚊子的叮咬行为传播给其他宿主，形成传播循环。
目前没有疫苗和特效治疗药物，采取的都是对症治疗，比如使用退烧、缓解疼痛的药物。这种感染的最大特点是伴随着明显的关节疼痛，此前的研究显示，部分患者的疼痛可能持续较长的时间。
根据央视新闻，疾控专家介绍，传染病防控的三个关键环节是传染源、传播途径和易感人群。在控制传染源方面，主要是病例的早发现、早诊断和早治疗。目前，佛山市的医疗机构在患者核酸检测阳性当天，就在中国疾控中心的网络直报系统填报，填报后区、市、省三级在2小时内可以完成审核。
在切断传播途径方面，目前广东正值多雨高温的蚊媒活跃期，由于伊蚊的特性是在各类小型积水容器中产卵繁殖，控制蚊媒密度需要持续的杀灭成蚊和孳生地清理，专家建议进一步开展广泛的社区动员，通过环境整治清理孳生地来阻止伊蚊幼虫产生。
多种检测方法并举
针对基孔肯雅热的病原，体外检测行业人士向21世纪经济报道记者介绍了两种血清指标。
在发病早期（通常前1-7天），通过逆转录聚合酶链式反应检测病毒RNA。
而血清学检测，则是检测血液中针对基孔肯雅病毒的IgM和IgG抗体。IgM抗体在感染后约1周出现，可持续数月。IgG抗体出现较晚，表明既往感染或近期感染后期。
前述体外检测从业者向21世纪经济报道记者指出，目前，实验室检测是确诊基孔肯雅热的关键。
RT-PCR适用于发病后1-7天，用于检测病毒RNA，是早期诊断的金标准，灵敏度高，急性期阳性率大于85%。
病毒分离用于发病后三天以内，检测活病毒，但其操作较为复杂，临床少用。lgM抗体检测和lgG抗体检测都适用于发病一天之后，前者是窗口期后首选，阳性提示近期感染，后者用双份血清滴度4倍升高可确诊。
检测之外，预防基孔肯雅热的关键在于灭蚊，这是切断传播链、控制疫情蔓延的核心手段。
由于伊蚊主要依赖小型积水繁殖，因此清除蚊虫孳生地是预防的根本措施。建议每周定期清理家中及周边的瓶罐、废旧轮胎、花盆底部、下水道地漏等容易积水的地方，从源头减少蚊子的繁殖机会。
个人防护方面，外出时尽量穿浅色长袖衣裤，减少皮肤暴露面积，裸露的皮肤上可涂抹含避蚊胺、避蚊酯的驱蚊液。家中应安装纱门纱窗，睡觉时使用蚊帐，必要时可使用电蚊拍、灭蚊灯等工具灭蚊，尽量避免在户外树荫、草丛、水边等蚊子密集的地方长时间逗留。
若计划前往基孔肯雅热流行的地区，出行前务必查询当地的疫情信息，做好充分的驱蚊防蚊准备。归国后14天内要密切监测自身健康状况，一旦出现发热、皮疹、关节疼痛等相关症状，应立即就医，并主动告知医生自己的旅行史和蚊虫叮咬史，以便及时诊断和治疗。
（实习生刘洋对本文亦有贡献）
本文链接：http://www.gihot.com/news-7-18299-0.html世卫组织警告基孔肯雅热或流行：病毒有何特性？如何检测？
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